睾丸奇痒当心疥疮作祟，别误当普通皮炎

睾丸奇痒当心疥疮作祟，别误当普通皮炎

疥疮是由疥螨寄生皮肤引起的传染性皮肤病，典型症状为夜间剧烈瘙痒和特征性皮疹。但部分患者可能仅表现为睾丸或生殖器区域瘙痒，其他部位无症状，这种特殊表现易被误诊为湿疹或过敏，延误治疗。

一、为何疥疮会“偏爱”睾丸部位？

1. 皮肤薄弱温暖：阴囊皮肤薄、皱褶多且温度较高，利于疥螨藏匿繁殖。

2. 接触传播路径：性接触或共用衣物时，疥螨易通过直接摩擦侵入生殖器区域。

3. 免疫反应差异：部分患者对疥螨分泌物过敏反应集中于此，导致局部剧烈瘙痒。

二、识别疥疮的“非典型信号”

除睾丸瘙痒外，需警惕以下特征：

- 夜间痒感加重：疥螨活动高峰多在夜间，患者常因搔抓影响睡眠。

- 细微隧道样皮疹：皮肤可见灰白色或浅黑色线状隆起（疥螨钻行痕迹），多见于指缝、腕部等，但少数患者仅生殖器周围出现。

- 继发感染：反复抓挠可能导致阴囊皮肤破损、渗液，甚引发细菌感染。

三、疥疮与其他疾病的鉴别要点

| 特征 | 疥疮 | 阴囊湿疹 | 股癣 |

|-------------|---------------------|-------------------|-------------------|

| 瘙痒规律 | 夜间为主 | 全天不定时 | 出汗后加重 |

| 皮疹形态 | 隧道、丘疹 | 红斑、脱屑 | 环状边缘清晰 |

| 传染性 | 强（接触传播） | 无 | 弱（真菌感染） |

四、科学应对避免反复发作

1. 确诊依赖检查：皮肤镜或刮取皮屑镜检找到疥螨或虫卵可确诊。

2. 规范用药关键：外用硫磺软膏、苯甲酸苄酯乳剂需全身涂抹（包括无症状部位），生殖器区域需轻柔薄涂。

3. 环境消杀不可少：衣物、床单需60℃以上烫洗，无法清洗物品密封放置72小时以上。

五、特别提醒

- **同治：即使对方无症状，也需同步治疗以防交叉感染。

- 勿用激素药膏：误用激素可能抑制局部免疫，导致疥螨扩散。

若睾丸瘙痒持续1周以上且夜间加重，应及时就医排查疥疮。早期干预可避免疥螨扩散全身，减少并发症风险。

（全文约820字）