异常的阴道出血的临床表现

来源:长春航天医院 11-23

  异常的阴道出血的临床表现:阴道出血首先要排除女方生殖道的问题,常见的阴道息肉、宫颈息肉、宫颈疾病、子宫肌瘤等,因阴茎的磨擦冲击,致使息肉或溃烂部位破溃出血;如果经常发生房事后出血,还要警惕宫颈癌、子宫内膜癌等。除了正常月经期的阴道出血,其他时期的阴道出血基本上都是异常的,因此我们要及时发现异常的阴道出血现象,并要找出与什么疾病相关。异常的阴道出血的原因有很多,下面来看看阴道出血的临床表现:


  1、有周期规律的阴道出血


  (1)经前或经后点滴出血:月经来潮前来潮后数日持续少量阴道流血,常淋漓不尽。可见于排卵性月经失调或放置宫内节育器的副反应。子宫内膜异位症也可出现类似情况。


  (2)月经期间阴道出血:发生在两次月经来潮的中期,常历时3~4日,一般出血量少于月经血量,偶可伴下腹部疼痛或不适。此类出血是由月经期间卵泡破裂,雌激素水平暂时下降所致,又称排卵期出血。


  (3)经量增多:主要表现为月经周期正常,但经量多或经期延长。此型流血多与子宫肌瘤、子宫腺肌病或放置宫内节育器有关。


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  2、无周期规律的阴道出血


  (1)外伤后阴道出血:常见于发生骑跨伤后,流血量可多可少,伴外阴部疼痛。


  (2)停经后阴道流血:若患者为育龄妇女,伴有或不伴有下腹部疼痛、恶心等症状,首先考虑与妊娠相关的疾病,如流产、异位妊娠或滋养细胞疾病等;若患者为青春期无性生活史女性或围绝经期妇女,且伴有其他症状,应考虑无排卵性功能失调性子宫出血。对于后者应先排除生殖道恶性肿瘤。


  (3)绝经后阴道出血:一般流血量少,可持续不尽或反复流血。偶可伴下腹部疼痛。首先应考虑子宫内膜癌,也可见于老年性阴道炎或子宫内膜炎等。


  (4)接触性出血:于性后或阴道检查后立即出现的阴道流血,色鲜红,量可多可少,常见于急性宫颈炎、早期宫颈癌、宫颈息肉或子宫粘膜下肌瘤。


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